نوع همکاری : همکار
کارفرما : دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
سال طرح : 1401
مشاهده سایر طرح های جعفر آقاجاني
مقدمه و هدف: در دو دهه اخیر، سویه های MDR، XDR، XXDR و TDR مایکوباکتریوم توبرکلوزیس مقاوم به دارو (M.tb) به عنوان یک تهدید برای سلامت عمومی در سراسر جهان ظاهر شده اند. هدف از این مطالعه بررسی رفتار مایکوباکتریوم توبرکلوزیس (MTB) مقاوم در برابر دارو و تغییرات مورفولوژیکی آن بود. روش کار: در این مطالعه 19 ایزوله بالینی مقاوم به دارو (XDR) از MTB بر روی محیط Löwenstein-Jensen حاوی غلظت های فزاینده افلوکساسین (2، 4، 8، 16، 32 میلی گرم در لیتر) رشد کردند. آنالیزهای فراساختاری جدایه های مقاوم رشد شده روی افلوکساسین توسط میکروسکوپ الکترونی عبوری (TEM) انجام شد. تثبیت توسط گلوتارآلدئید 4 درصد در بافر 0.1 مولار سدیم کاکودیلات روی شبکه مسی 300 مش کربن فرمور انجام شد. نمونه ها با سوسپانسیون استات اورانیوم رنگ آمیزی منفی شدند. نتایج: همه 19 ایزوله XDR MTB رشد کردند و با موفقیت در دوزهای 2، 4، 8 میلی گرم در لیتر، هفت ایزوله روی 16 میلی گرم در لیتر و چهار ایزوله روی 32 میلی گرم در لیتر افلوکساسین، کلونی تشکیل دادند. تغییرات مورفولوژیکی و اشکال غیر معمول در مقادیر 8، 16 و 32 میلی گرم در لیتر افلوکساسین به ترتیب در 43، 76.5 و 81 درصد سلول ها مشاهده شد. فرم متورم (مثل پروتوپلاست)، سلول شبح مانند، اشکال تخریب شده و در موارد معدودی سیتوپلاسم جدا شده از دیواره سلولی در غلظت های بالای دارو در مقایسه با شاهد به وضوح تشخیص داده شد. تغییرات در مورفولوژی با افزایش غلظت افلوکساسین افزایش یافت (05/0p<). نتیجه گیری: برخی از ایزوله‌های XDR را می‌توان با موفقیت در دوزهای بالای افلوکساسین (32 میلی‌گرم در لیتر) رشد داد، اما با تغییراتی در مورفولوژی. نتیجه گیری شد که مقادیر متعددی از دوزهای دارو نمی تواند از رشد اشکال مقاوم به دارو جلوگیری کند.